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Raciocínio clínico · modelo de última geração
Pedro Santos Almeida
83 anos·Quarto 06·SPA Vida Plena — Ala A
Urgente20/04/2026, 23:42
Transcrição · pt-BR clínico
“Aqui é o Carlos, cuidador. O Seu Pedro não aceitou o almoço hoje, está muito apático desde ontem, ficou na cama o dia todo, não quis o banho também.”
Análise IA
Seu Pedro está apático desde ontem, recusou o almoço e o banho, e permaneceu na cama o dia todo.
Apatia persistente, recusa de alimentação e higiene, e redução da atividade em paciente idoso com DPOC, combinados com SpO2 no limite inferior, sugerem uma condição aguda que requer avaliação médica nas próximas horas.
Alertas
- Alteração de comportamento e recusa de cuidadosApatia, recusa de alimentação e higiene, e permanência na cama em paciente idoso com DPOC.
Recomendações ao cuidador
- ›Monitorar sinais vitais (SpO2, temperatura, frequência respiratória) a cada 2 horas.
- ›Oferecer líquidos em pequenas quantidades frequentemente para evitar desidratação.
- ›Tentar oferecer alimentos leves e de fácil aceitação.
- ›Observar por outros sintomas como tosse, dificuldade para respirar ou confusão.
#alteracao_comportamental#recusa_alimentar#DPOC#SpO2_atencao#declinio_funcional
Contexto clínico
Condições
- DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)moderada
- Hipertensão arterialcontrolada
Medicações em uso
- Tiotrópio inalatório08:00
- Formoterol+Budesonida08:00, 20:00
- Enalapril 10mg08:00