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Raciocínio clínico · modelo de última geração
Carmen Rodrigues Pires
75 anos·Quarto 14·SPA Vida Plena — Ala C
Crítico21/04/2026, 00:37
Transcrição · pt-BR clínico
“Aqui é a Marta, estou com a Dona Carmen na Ala C. Ela está muito ofegante, disse que não consegue respirar direito, está sentada na cama segurando o peito. A saturação no oxímetro bateu 89% agora.”
Análise IA
Dona Carmen apresenta dispneia intensa, sensação de falta de ar e saturação de oxigênio (SpO₂) de 89%.
Classificado como CRITICAL devido à dispneia intensa e à saturação de oxigênio de 89%, que indica hipoxemia severa e é uma emergência médica. A persistência dos sintomas desde relatos anteriores reforça a urgência.
Alertas
- Hipoxemia severa e dispneia agudaDona Carmen apresenta dispneia intensa e saturação de oxigênio de 89%, indicando hipoxemia severa que requer intervenção imediata.
Recomendações ao cuidador
- ›Mantenha Dona Carmen em posição confortável, preferencialmente sentada.
- ›Acione IMEDIATAMENTE a equipe de enfermagem e o médico de plantão.
- ›Não deixe a paciente sozinha e continue monitorando a saturação de oxigênio e outros sinais vitais se possível.
#dispneia_aguda#hipoxemia_severa#emergencia_respiratoria#sinal_vital_critico
Contexto clínico
Condições
- Diabetes mellitus tipo 2moderada
- Gonartrose bilateralavançada
Medicações em uso
- Metformina 850mg08:00, 12:00, 20:00
- Gliclazida 30mg08:00
- Paracetamol 750mgse dor