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Raciocínio clínico · modelo de última geração
João Oliveira Costa
78 anos·Quarto 04·SPA Vida Plena — Ala A
Crítico21/04/2026, 00:11
Transcrição · pt-BR clínico
“Aqui é a Lucia, cuidadora da Ala A. O Seu João levantou da cama pra ir ao banheiro e tropeçou. Não tem lesão visível, mas ele está confuso, não está se lembrando onde está. Medi a glicemia agora e deu 68.”
Análise IA
Seu João tropeçou ao levantar, está confuso e desorientado, e a glicemia aferida é de 68 mg/dL.
Classificado como CRITICAL devido à combinação de queda, confusão aguda e glicemia de 68 mg/dL, que sugere hipoglicemia sintomática, uma emergência médica em idosos que requer intervenção imediata.
Alertas
- Suspeita de Hipoglicemia Sintomática e QuedaSeu João apresentou queda, confusão aguda e desorientação, com glicemia de 68 mg/dL. Estes sintomas são consistentes com hipoglicemia, que requer intervenção imediata.
Recomendações ao cuidador
- ›Oferecer imediatamente uma fonte de carboidrato de rápida absorção (ex: 1 copo de suco de fruta, 1 colher de sopa de açúcar dissolvida em água ou 3-4 sachês de mel).
- ›Manter o Seu João deitado ou sentado em local seguro para evitar novas quedas.
- ›Reavaliar a glicemia em 15 minutos após a ingestão do carboidrato.
- ›Não deixar o paciente sozinho e observar atentamente o nível de consciência e a melhora dos sintomas.
#queda#confusao_aguda#hipoglicemia#emergencia_metabolica
Contexto clínico
Condições
- Doença de Alzheimer estágio moderadomoderada
- Hipertensão arterialcontrolada
Medicações em uso
- Donepezila 10mg20:00
- Memantina 20mg08:00, 20:00
- Losartana 25mg08:00